建设部关于工程设计与工程监理有关问题的通知

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非法行医罪的主体分析

栾桂平


　　非法行医罪是指未取得医生执业资格的人非法行医，情节严重的行为。其行为主体必须是未取得医生执业资格的人。但如何理解和界定“未取得医生执业资格”呢。
　　根据《执业医师法》第十二、十三条的规定，国家实行医师执业注册制度。只有通过了医师资格考试，取得医师资格，并且进医师注册取得执业证书后，方可从事医师执业活动。但问题是，刑法第三百三十六条中的“未取得医生执业资格”是仅指未取得职业医师资格，还是既包括未取得职业医师资格、也包括取得了执业医师资格但没有取得执业证书？
　　目前实践中常出现的医院医生私自挂靠其他医院为患者诊治看病的问题。一种观点是，刑法第三百三十六条的“未取得医生执业资格”仅指未取得职业医师资格，那么这种行为不构成非法行医罪；另一种观点是，“未取得医生执业资格” 既包括未取得职业医师资格、也包括取得了执业医师资格但没有取得执业证书的情况，则这种私自挂靠的行为构成非法行医罪。因为《执业医师法》第十四条规定，医师经注册后，可以在医疗、预防、保健机构中按照注册的执业地点、执业类别、执业范围执业，从事相应的医疗、预防、保健业务。第十七条规定，医师变更执业地点、执业类别、执业范围等注册事项的，应当到准予注册的卫生行政部门依照本法第十三条的规定办理变更注册手续。即医生执业资格应是医师资格和执业资格的统一，医生应在规定的时间、地点、范围类别内执业。
　　刑法第三百三十六条的“未取得医生执业资格” 既包括未取得职业医师资格、也包括取得了执业医师资格但没有取得执业证书的情况。其理由一是从实质来看，非法行医罪，首先侵犯的是公共卫生，其次侵犯的是医疗管理秩序，取得医师资格但没有取得执业证书的人行医，也侵犯了上述两种法益。医疗行业是关系到人民生命健康的特殊职业，不仅要求医务人员具备能胜任工作的医学知识和技能，还要求医疗机构提供必要的设备和条件，否则，也会危害公共卫生。二是将“未取得医生执业资格”做这样的解释，可以在尊重罪刑法定原则的前提下统一《刑法》和《执业医师法》的相关规定，有利于在实践中对非法行医罪的认定和操作。三是鉴于目前我国医疗行业医疗管理、秩序混乱，非法行医现象严重，做这样的解释更能够打击非法行医行为，规范医疗行业，保证医疗质量，保障人民的生命健康安全。


北安市人民法院　栾桂平
交通部


中华人民共和国船舶进出内河港口签证管理规则
交通部



第一条 根据《中华人民共和国内河交通安全管理条例》，制定本规则。
第二条 进出中华人民共和国内河各港口的中国籍船舶，应当按照本规则的规定，办理船舶进出港口签证，但下列船舶可免办签证：
（一）军用船舶、公安船舶；
（二）体育运动船艇；
（三）经县级以上港航监督机关批准免办签证的其他非营业性船舶。
军用船舶、公安船舶、渔船从事营业性运输时，应按本规则的规定办理进出港口签证。
第三条 船舶进出港口签证工作，由各级港航监督机关及其设置的签证站（点）负责。
签证工作实行“谁签证、谁负责”的原则。
第四条 船舶进出港口，一般应在出港时一次办理进出港口签证。船舶因修理、待命、封存或者其他原因暂不能够确定出港时间的，应在抵港后24小时内办理进港签证，出港时再办理出港签证。装载危险货物的船舶进港和出港均需办理签证。
第五条 船舶在未设置签证站（点）的港口始发，应在开航后途经的第一个设有签证站（点）的港口办理签证。
第六条 船队进出港口，由拖船统一办理签证。
第七条 船队在始发港签证时，已详细注明在中途港停靠或者加、解作业的船舶，在中途港可免办签证。
第八条 在中途港被加、解的船舶，除本规则第七条规定情况外，必须单独办理进出港口签证。无人驳船的签证由无人驳船基地或者其在港口的代理人负责申办。
第九条 已办理出港签证尚未离港或者办理定期签证后尚未到期的船舶，遇有下列情况之一，必须及时向港航监督机关报告并重新办理签证：
（一）船长、轮机长、驾驶员、轮机员变更；
（二）船舶技术条件发生变化；
（三）船舶证书过期或者记载内容改变；
（四）改变航线或者用途；
（五）改装载危险货物或改变大批货种；
（六）办理出港签证后24小时内未能出港。
第十条 办理船舶进出港口签证，应由船舶驾驶员或者驾长向港航监督机关提交《船舶进出港口签证报告单》、《航行签证簿》和在船船员的《船员职务适任证书》，并接受查验和询问。《船舶进出港口签证报告单》和《航行签证簿》必须如实填写，港航监督机关应根据实际情况，尽
量实施现场签证。
第十一条 船舶必须具备下列条件方可签证放行。
（一）具备下列有效的船舶证书和文件：
1．船舶国籍证书或者船舶登记证书或者船舶执照；
2．船舶检验证书；
3．船舶安全检查记录簿；
4．按规定由港航监督机关核发的其他证书和文件。
（二）客、货装载符合配、装载的技术要求并满足核定的干舷高度。
（三）船队的队型、尺度和拖带量符合预定航线的有关技术要求，包括符合拟通过的船闸、桥梁、架空设施、浅窄航道的技术规定和要求。
（四）按规定（见附表）配备持有有效《船员职务适任证书》的船员，《船员职务适任证书》所载内容必须与持证人及所在船舶实际相符。
（五）按国家规定必须投保船舶险的船舶，应当持有有效保险文书或者证明文件。
（六）港航监督机关根据国家有关规定认为航行应具备的其他必要安全条件。
军用、公安等船舶从事营业性运输，其船员配备及船员证书应按本规则规定办理。渔业船舶从事营业性运输应按有关规定办理。
第十二条 航行长江干线的船舶除应符合第十一条的规定外，其载重吨还必须符合下列要求：
（一）Ａ级航区不得小于25吨；
（二）Ｂ级航区不得小于15吨；
（三）Ｃ级航区不得小于5吨。
第十三条 港航监督机关对符合签证条件的船舶应予以签证，在《航行签证簿》加盖签证印章，填写签证人员的姓名和签证日期，并在《船舶签证登记簿》内登记。对不符合签证条件的船舶，在该船舶采取必要的措施使其符合签证条件前，不予签证。
第十四条 对要求免办签证的非营业性船舶，船舶所有人或者经营人应事先提出书面申请说明船舶用途、航行区域和免办签证的理由及期限，经县级以上港航监督机关批准后，可在批准的期限内免办进出港口签证。
第十五条 对下列船舶，船舶所有人或者经营人可提出书面申请，经县级以上港航监督机关批准，办理定期签证：
（一）工程船舶；
（二）港内渡船；
（三）港口辅助工作船；
（四）在本市市区或者本县范围内定线短途运输船舶。
定期签证有效期一般不得超过15天。
第十六条 对违反本规则规定的船舶或者人员，港航监督机关可根据有关规定给予处罚。
第十七条 本规则中的《航行签证簿》、《船舶签证登记簿》和《船舶进出港口签证报告单》由中华人民共和国港务监督局制定。
第十八条 本规则由交通部负责解释。
第十九条 本规则自一九九一年七月一日起施行。本规则施行前颁布的有关规定，凡与本规则相抵触的，按本规则执行。
附表：内河机动船持证船员最低配额规定
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船舶等级或种类 ｜ 配额要求
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｜在24小时内：
｜ 1、连续航行16小时以上的，应当配备船长，轮
600总吨以上或 ｜机长各一名，驾驶员、轮机员各三名，报（话）务员
442千瓦以上 ｜一名；
｜ 2、连续航行不超过16小时的，可减少驾驶员、轮
｜机员各一名，但船方应当妥善安排值班时间
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｜在24小时内：
｜ 1、连续航行16小时以上的，应当配备船长、轮
200至未满600总吨或 ｜机长各一名，驾驶员、轮机员各两名；
或147至未满442千瓦 ｜ 2、连续航行不超过16小时的，可减少驾驶员、轮
｜机员各一名，但船长和轮机长必须参加航行值班。
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｜在24小时内：
50至未满200总吨或 ｜ 1、连续航行16小时以上的，应当配备船长、轮
36．8至未满147千瓦 ｜机长各一名，驾驶员两名，轮机员一名’；
｜ 2、连续航行不超过16小时的，可减少驾驶员、轮
｜机员各一名
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｜在24小时内：
｜ 1、连续航行8小时（Ｊ级航段4小时）以上的，应
未满50总吨或 ｜当配备驾驶、司机各两名；驾机合一船舶，应当配备
未满36．8千瓦的 ｜驾机员两名；
小型机动船 ｜ 2、连续航行不超过8小时（Ｊ级航段4小时）的，
｜可配备驾驶、司机各一名；驾机合一船舶，可配备驾
｜机员一名
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｜在24小时内：
｜ 1、连续航行8小时以上的，应当配备驾机员两
｜名；
挂桨机船 ｜ 2、连续航行不超过8小时的，可配备驾机员一
｜名；
｜ 3、安装双挂桨机的，应当增配驾机员一名
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特种船舶 ｜按等级规定配备。人员配备最低限额，根据航程、时
｜间、用途由港航监督机关审定
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注：连续航行超过24小时的船舶，因舱室条件限制实行双班制或其他运转形式
的，应当创造条件按本表规定配备持证船员，在解决前，其驾驶、轮机部持
证船员最低配额允许按本表减少一名。



1991年3月27日